Historia
La
tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas que afectan a los seres
humanos. Aunque se estima una antigüedad entre 15 000 a 22 000 años,
se acepta más que esta especie evolucionó de otros microorganismos más
primitivos dentro del propio género Mycobacterium. Se puede pensar que, en
algún momento de la evolución, alguna especie de microbacterias traspasará
la barrera biológica, por presión selectiva, y pasará a tener
un reservorio en animales.
Esto,
posiblemente, dio lugar a un anciano progenitor del Mycobacterium bovis,
que es la aceptada por muchos como la más antigua de las especies que
actualmente integran el denominado complejo Mycobacterium tuberculosis,
que incluye M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M.
microti. El "escalón" siguiente sería el paso del M.
bovis a la especie humana, coincidiendo con la domesticación de los
animales por parte del hombre. Así, posiblemente, pudo surgir como patógeno
para el perro.
·
1882 Robert Koch descubrió y
aisló el bacilo de tuberculosis.
El
trabajo de Koch consistió en aislar el microorganismo causante de esta
enfermedad y hacerlo crecer en un cultivo puro, utilizándolo para inducir la
enfermedad en animales de laboratorio, en su caso la cobaya, aislando de nuevo
el germen de los animales enfermos para verificar su identidad comparándolo con
el germen original.
Los
Postulados de Koch que establecen las condiciones para que un organismo sea
considerado la causa de una enfermedad.
1) el microorganismo tiene que estar siempre
presente en los animales que sufran la enfermedad y no en individuos sanos; 2)
el microorganismo debe ser aislado y crecer en un cultivo puro; 3) cuando dicho
cultivo se inocula a un animal sano, debe reproducirse en él los síntomas de la
enfermedad; y 4) el microorganismo debe aislarse nuevamente de estos animales y
mostrar las mismas propiedades que el microorganismo original. La aplicación de
estos postulados permitió la demostración del origen infeccioso de muchas
enfermedades, una etapa de la historia de la ciencia que se conoce como la Edad
de Oro de la Microbiología.
·
1902 Koch y Guerin descubren
la PPD que luego es mejorado por Mantoux.
Ppd:
La prueba cutánea de derivado proteico purificado
El
test de Mantoux es la prueba que consiste en inyectar antígenos a un
organismo para comprobar si se ha producido contacto con la bacteria
Mycobacterium o con la vacuna BCG, pero sin dejar huella
·
1921 Calmette y Guerin
descubren la vacuna de tuberculosis.
·
1952 se descubre la Isoniazida
primer antibiótico eficaz en la mayoría de los casos.
·
1993 se declara la
tuberculosis una “Urgencia mundial”, debido al repunte de casos secundarios a
la aparición de VIH.
El
VIH debilita el sistema inmunitario, lo cual aumenta la probabilidad de que la
infección latente por tuberculosis progrese hacia la enfermedad activa. Los
pacientes infectados por el VIH tienen una probabilidad hasta 50 veces mayor de
sufrir TB a lo largo de su vida, en comparación con los no infectados.
·
2006 Se descubren cepas
multidrogoresistente y una con extrema drogo resistencia.
La
tuberculosis extremadamente resistente (XDR TB, por sus siglas en inglés) es un
tipo poco común de tuberculosis multirresistente (MDR TB), resistente a la
isoniacida y a la rifampicina, así como a todas las fluoroquinolonas y a por lo
menos uno de tres medicamentos inyectables de segunda línea
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